Sağlık sektörü

Sağlık Sektörü Nedir?

Sağlık sektörü, tıbbi hizmetler sunan, tıbbi ekipman veya ilaç üreten, sağlık sigortası sağlayan veya hastalara sağlık hizmeti sunumunu başka şekilde kolaylaştıran işletmelerden oluşur.

Temel Çıkarımlar

  • Sağlık sektörü, tıbbi ve ilgili mal ve hizmetlerin sağlanması ve koordinasyonunda yer alan tüm işletmelerden oluşur.
  • Bu sektör, ABD’de bazı önemli avantajlara sahip olmakla birlikte, aynı zamanda potansiyel ekonomik sorunları ortaya çıkaran çeşitli faktörlerle de kuşatılmış durumda.
  • ABD sağlık hizmetleri sektörü, sağlık sonuçlarına göre çok büyük bir harcama payına sahip olup, bu da endüstride politik olarak yönlendirilen reformlar konusunda belirsizliklere yol açmıştır.

Sağlık Sektörünü Anlamak

Sağlık sektörü, ABD ekonomisindeki en büyük ve en karmaşık sektörlerden biridir ve toplam gayri safi yurtiçi hasılanın (GSYİH) beşte birine yakındır. ABD sağlık sektörü, yüksek öğrenim sistemi ve teknoloji endüstrisi ile işbirliği içinde güçlü bir tıbbi araştırma ve geliştirme sisteminden yararlanmaktadır. Yaşlanan ABD nüfusu ve Baby Boomer neslinin ilerleyen yaşlanması, sağlık sektöründe devam eden güçlü talebi yönlendiriyor.

Ekonomik olarak, sağlık hizmetleri pazarları birkaç farklı faktörle işaretlenmiştir. Sağlık hizmetleri piyasalarına ve faaliyetlerine devlet müdahalesi, kısmen bu ekonomik faktörlerden dolayı yaygındır. Sağlık hizmetlerine olan talep oldukça esnek değildir. Tüketiciler ve üreticiler, ihtiyaçlar, sonuçlar ve hizmetlerin maliyetleri ile ilgili içsel belirsizliklerle karşı karşıyadır. Hastalar, sağlayıcılar ve diğer sektör oyuncuları geniş ölçüde asimetrik bilgiye sahiptir ve ana temsilci sorunları her yerde bulunur. Mesleki ruhsat, düzenleme, fikri mülkiyet korumaları, özel uzmanlık, araştırma ve geliştirme maliyetleri ve doğal ölçek ekonomileri şeklinde, girişin önündeki büyük engeller bulunmaktadır. Tıbbi hizmetlerin tüketimi (veya tüketilmemesi) ve üretimi, özellikle bulaşıcı hastalıkla ilgili olarak önemli dışsallıklar içerebilir. Hem bakımın sağlanmasında hem de bakımın koordinasyonunda işlem maliyetleri yüksektir.

Sağlık Sektörü İçerisindeki Sektörler

Sağlık sektörü, araştırmadan üretime ve tesis yönetimine kadar değişen faaliyetlerle çok çeşitli endüstrileri içerir.

İlaçlar

İlaç üreticileri ayrıca biyoteknoloji firmalarına, büyük ilaç firmalarına ve jenerik ilaç üreticilerine ayrılabilir. FDA kararları veya patent davalarındaki kararlar hisse fiyatlarında keskin, çift haneli dalgalanmalara yol açabilir. (Daha büyük) biyoteknoloji firmalarının örnekleri arasında Gilead Sciences Inc. ve Celgene Corp.

Başlıca ilaç firmaları da araştırma ve geliştirmeyle ilgilenirler, ancak tipik biyoteknoloji firmasına göre mevcut bir ilaç portföyünü üretmeye ve pazarlamaya daha fazla odaklanma eğilimindedir. Bu şirketler, araştırma ve geliştirme aşamalarında daha güvenilir gelir akışlarına ve daha çeşitli ilaç “boru hattına” sahip olma eğilimindedir, bu da onları ilaç denemelerine daha az bağımlı hale getirir ve hisseleri daha az değişken hale gelir. Büyük ilaç firmalarının örnekleri arasında Novartis AG ve GlaxoSmithKline PLC bulunmaktadır.

Bazı ilaç firmaları, markalı ilaçlarla aynı olan ancak artık patent korumasından yararlanmayan jenerik ilaçlarda uzmanlaşmıştır. Sonuç olarak, genellikle aynı ilaçları üretmek için rekabet vardır ve bu da daha düşük fiyatlara ve daha düşük kar marjlarına yol açar. Jenerik ilaç firmasına bir örnek Teva Pharmaceutical Industries Ltd.’dir.

Tıbbi malzeme

Tıbbi ekipman üreticileri, standart, tanıdık ürünler (neşterler, pensler, bandajlar ve eldivenler) üreten firmalardan, en son araştırmalar yapan ve MRI makineleri ve cerrahi robotlar gibi pahalı, yüksek teknolojili ekipmanlar üreten firmalara kadar çeşitlilik göstermektedir. Medtronic PLC, bir tıbbi ekipman üreticisi örneğidir.

Yönetilen Sağlık

Yönetilen sağlık hizmetleri şirketleri, sağlık sigortası poliçeleri sağlar. Sektöre hakim olan “Beş Büyük” firma, UnitedHealth Group Inc., Anthem Inc., Aetna Inc., Humana Inc. ve Cigna Corp.

Sağlık Tesisleri

Sağlık tesisleri firmaları hastaneler, klinikler, laboratuvarlar, psikiyatri tesisleri ve bakım evleri işletmektedir. Örnekler arasında, kan testleri ve diğer analizler yapan tesisleri işleten Laboratory Corp. of America Holdings ve ABD ve Birleşik Krallık’ta hastaneleri ve diğer sağlık tesislerini işleten HCA Healthcare Inc.

ABD ve OECD’de sağlık hizmetleri

OECD’ye göre, dünyadaki en kaliteli bakım hizmetlerinden bazıları ABD’de bulunabilir, ancak bazı sağlık önlemleri açısından ABD, diğer zengin, gelişmiş ülkelerde geride kalıyor. OECD’ye göre ortalama yaşam süresi 78,6 yıldır ve OECD ortalaması olan 79,3’ün altındadır (OECD’nin 35 üyesi Avrupa ve Kuzey Amerika’daki çoğunlukla zengin, sanayileşmiş ülkelerdir).

Bu düşük oranlı sonuçlara rağmen, ABD sağlık hizmetleri için diğer ülkelerden çok daha fazla harcıyor ve kişi başı ölçülüyor: 10.586 $, OECD ortalaması 3.992 $ ‘ın 2½ katı. Bu durum, Karşılanabilir Bakım Yasası da dahil olmak üzere bir dizi ulusal reform çabasına yol açmıştır. Sağlık sektöründeki yatırımcılar, politika ve endüstri çıkarları arasındaki itme ve çekme konusundaki belirsizliklerin bir sonucu olarak önemli politik risklerle karşı karşıyadır.